1. učinkovito blažijo simptome vaginalne atrofije ter preprečujejo suhost nožnice, ki povzroča skelenje, srbenje in boleč spolni odnos:

• v klimakteriju
• ob uporabi kontracepcijskih tablet,
• po porodu,
• med dojenjem,
• po kemo- in radioterapiji.

2. Pospešujejo celjenje nožnice po:

• porodu,
• zdravljenju vnetij,
• ginekoloških operacijah.

Za zunanjo uporabo priporočamo uporabo Cicatridina mazila.

1. Suhost nožnice v klimakteriju

Vaginalne ovule Cicatridina so nehormonsko sredstvo za lokalno uporabo, ki učinkovito obnavlja in vlaži suho nožnično sluznico, ki je posledica pomanjkanja estrogena.

Klimakterij je obdobje, ki nastopi nekaj let pred menopavzo - zadnjo menstruacijo v življenju ženske in traja še 5 do 10 let po njej. Pojavi se med 40. in 60. letom starosti.
V klimakteričnem obdobju jajčnika ustvarjata vedno manj ženskih  (estrogenov in progesterona) in moških spolnih hormonov. Na spremenjeno hormonsko stanje se ženske različno odzivajo.
V obdobju klimakterija jih kar tri četrtine občuti psihične in fizične težave.
Eden od najpogostejših neprijetnih spremljevalnih pojavov menopavze je suhost nožnične sluznice. Znižanje ravni estrogena povzroči neprijetne simptome, ki jih ženska najprej občuti v nožnici. Stena nožnice postane tanjša in bolj suha. Lahko pordeči in je razdražena, srbi, tkivo pa
se hitreje rani. Izraziteje se nožnične spremembe kažejo pri spolnem odnosu; ta je zaradi manjšega vlaženja sluznice boleč in neprijeten. Prizadeta so lahko tudi sečila, kar se kaže kot
pogostejše, pekoče, neprijetno odvajanje vode.

1. Nehormonska terapija pri izsušenosti nožnice zaradi pomanjkanja estrogena v klimakteriju

V raziskavi, izvedeni v štirih avstrijskih klinikah za menopavzo in 4 ambulantah za ginekologijo na vzorcu 160 žensk v obdobju postmenopavze, je po štirih tednih uporabe vaginalnih ovul Cicatridina imelo težave z izsušenostjo nožnice samo še devet žensk, dispareunija (bolečine med spolnimi odnosi) je bila očitna le še pri 7 % žensk. Ginekologi in bolnice so učinkovitost in toleranco vaginalnih ovul Cicatridina ocenili kot dobro oz. zelo dobro (ginekologi v 97 %, bolnice v 94 %).
Povzeto po: Journal fur menopause 2003; 10 (4): 54-63.

2. Hialuronska kislina je zelo hidrofilna, tako da pritegne v medceličnino 1000 krat več vode kot je njena molekulska masa. Prav zato je zelo pomembna pri lajšanju simptomov vaginalne atrofije.

3. V zadnjih letih narašča število raziskav na področju nehormonskega zdravljenja vaginalne atrofije. Tako je npr. kanadsko Združenje porodničarjev in ginekologov v letu 2004 podalo naslednje priporočilo: vaginalna vlažila so pri redni uporabi ekvivalentno učinkovita kot lokalni hormonski nadomestki za zdravljenje lokalnih urogenitalnih simptomov, npr. srbenje vagine, izsušenost, vnetja in dispareunije. Potrebno bi jih bilo ponuditi ženskam, ki se želijo izogniti nadomestni hormonski terapiji.
Povzeto po: The detection and Management of Vaginal Atrophy, J Obstet Gynaecol Can 2004; 26 (5): 503-8.

2. Suhost nožnice pri uporabi kontracepcijskih tablet

Nehormonsko zdravljenje vaginalne atrofije

• Vaginalna atrofija prizadene 40 % žensk v obdobju postmenopavze in 25 % žensk na hormonski terapiji.
• Obstaja jasna povezava med koncentracijo estrogena in hialuronske kisline.
• Hialuronska kislina deluje kot lubrikant.
• Antidepresiva fluoksetin in amitriptilin znatno zmanjšujeta proizvajanje hialuronske kisline.
• Antidepresivi pogosto povzročajo zakasnitev vlaženja nožnice.
• Najpogostejša simptoma sta izsušenost nožnice in dispareunija (boleč spolni odnos).

Hialuronska kislina je zelo hidrofilna, tako da pritegne v medceličnino 1000 krat več vode kot je njena molekulska masa. Prav zato je zelo pomembna pri lajšanju simptomov vaginalne atrofije.

V zadnjih letih narašča število raziskav na področju nehormonskega zdravljenja vaginalne atrofije. Tako je npr. kanadsko Združenje porodničarjev in ginekologov v letu 2004 podalo naslednje priporočilo: vaginalna vlažila so pri redni uporabi ekvivalentno učinkovita kot lokalni hormonski nadomestki za zdravljenje lokalnih urogenitalnih simptomov, npr. srbenje vagine, izsušenost, vnetja in dispareunije. Potrebno bi jih bilo ponuditi ženskam, ki se želijo izogniti nadomestni hormonski terapiji.

Povzeto po: The detection and Management of Vaginal Atrophy, J Obstet Gynaecol Can 2004; 26 (5): 503-8.

3. Boleči spolni odnosi

Nehormonsko zdravljenje vaginalne atrofije

• Vaginalna atrofija prizadene 40 % žensk v obdobju postmenopavze in 25 % žensk na hormonski terapiji.
• Obstaja jasna povezava med koncentracijo estrogena in hialuronske kisline.
• Hialuronska kislina deluje kot lubrikant.
• Antidepresiva fluoksetin in amitriptilin znatno zmanjšujeta proizvajanje hialuronske kisline.
• Antidepresivi pogosto povzročajo zakasnitev vlaženja nožnice.
• Najpogostejša simptoma sta izsušenost nožnice in dispareunija (boleč spolni odnos).

Hialuronska kislina je zelo hidrofilna, tako da pritegne v medceličnino 1000 krat več vode kot je njena molekulska masa. Prav zato je zelo pomembna pri lajšanju simptomov vaginalne atrofije.

V zadnjih letih narašča število raziskav na področju nehormonskega zdravljenja vaginalne atrofije. Tako je npr. kanadsko Združenje porodničarjev in ginekologov v letu 2004 podalo naslednje priporočilo: vaginalna vlažila so pri redni uporabi ekvivalentno učinkovita kot lokalni hormonski nadomestki za zdravljenje lokalnih urogenitalnih simptomov, npr. srbenje vagine, izsušenost, vnetja in dispareunije. Potrebno bi jih bilo ponuditi ženskam, ki se želijo izogniti nadomestni hormonski terapiji.

Povzeto po: The detection and Management of Vaginal Atrophy, J Obstet Gynaecol Can 2004; 26 (5): 503-8.

4. Suhost nožnice po kemoterapiji in radioterapiji

Nehormonska terapija vaginalne atrofije (ki je posledica kemoterapije ali hormonske terapije)

Kemoterapija je zdravljenje s citostatiki, ki delujejo znotraj krvnega obtoka in onemogočajo nadaljnjo deljenje ter množenje rakastih celic. Po hormonski terapiji ali kemoterapiji se pri pacientkah pojavljajo številni stranski učinki npr. slabost, utrujenost, izguba las idr. Eden izmed blagih stranskih učinkov je tudi suhost nožnice, ki pa lahko neugodno vpliva na kvaliteto spolnega življenja in kvaliteto življenja nasploh.

Objavljena je bila študija, izvedena na Oddelku za specialno ginekologijo Univerzitetne klinike na Dunaju. Izvedena je bila v letih 2004-2006 pri 100 bolnicah z rakom dojk, ki so trpele za vaginalno atrofijo kot posledico hormonske terapije ali kemoterapije. Po 20 dnevni osnovni terapiji in 10 tedenski vzdrževalni terapiji z vaginalnimi ovulami Cicatridina je bilo ocenjevano zmanjšanje simptomov vaginalne atrofije. Znatno izboljšanje je bilo očitno pri simptomih dispareunije (bolečega spolnega odnosa), izsušenosti, občutka napetosti, skelenja, srbenja, fisure, rdečice, vnetja. Pri bolečini in občutku vročičnosti pa je bilo izboljšanja zmerno.

Povzeto po: Wirksamkeit und sicherhait von Hyaluron-Saure-Zapfchen (Cikatridina) bei der Bahandlung hormon- oder chemoterapieinduzierter vaginaler Atrophie bei Mammakarzinomapatientinnen. Journal fur Fertilitet und Reproduktion 2006; 16(2), 17-19.

5. Pospešitev in spodbujanje celjenja po porodu

Nehormonska terapija pri celjenju ran v ginekologiji

Vaginalne ovule Cicatridina izredno učinkovito celijo rane, ki so nastale med porodom ter zmanjšajo brazgotinjenje.

6. Pospešitev in spodbujanje celjenja po ginekoloških operacijah

Nehormonska terapija pri celjenju ran v ginekologiji

Bolnice s histologijo materničnega vratu CIN I-III (cervikalne intraepitelne neoplazije) se lahko zdravi z destruktivnimi metodami (laserska vaporizacija, kriokirurgija, elektrodiatermija, hladna koagulacija) ali ekscizijskimi metodami (ekscizija z električno zanko, laserska konizacija, klasična konizacija).

Te oblike zdravljenja uničijo relativno velik del cervikalnega epitela, v primeru konizacije pa nastane širok krater. Tovrstne rane se zacelijo z reepitelizacijo nožničnega vratu običajno v 20 do 40 dneh. Možne so tudi krvavitve, infekcije rane, pretirano brazgotinjenje, ki vodi v fibrozo, levkoplakije in stenoze.

Študija je bila izvedena na Oddelku za kolposkopijo Poliklinike Modena v Italiji v letu 2001, na vzorcu 50 bolnic, napotenih na elektrodiatermijo (14 bolnic s CIN I) in ekscizijo z električno zanko (2 bolnici s CIN I, 15 bolnic s CIN II in 19 bolnic s CIN III). 6 tednov po operaciji so ocenjevali učinkovitost in varnost 20-dnevne terapije z vaginalnimi ovulami Cicatridina. Pri 48 bolnicah je bila učinkovitost ocenjena kot zelo dobra, le pri dveh bolnicah je bilo opaženo majhno področje granulacijskega tkiva in blaga fibroza.

Povzeto po: Terapia topica con acido ialuronico dopo trattamento elettrochirurgico della cervicce uterina. Bosselli f., La colposcopia in Italia, 2002; 2, 25-28.